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近三分之一（30.04%）的肿瘤患者在近三个月体重减轻，其中超过一半（51.39%）的患者体重减轻比例超过患者原体重的5%以上。
我国恶性肿瘤患者中重度营养不良发生率高达58%。
以上数据来自《中国肿瘤患者营养膳食白皮书（2020-2021）》。
2020年10月31日，《中国肿瘤患者营养膳食白皮书（2020-2021）》（以下简称《白皮书》）发布仪式在京举行。该《白皮书》由中国营养学会肿瘤营养管理分会牵头调研撰写，是中国首部专门聚焦肿瘤患者营养膳食的白皮书，为肿瘤患者居家营养膳食提供指导和参考。
随着中国老龄化趋势不断加剧、癌症主要危险因素不断变化，我国的癌症发病率和死亡率持续增长，中国肿瘤患者营养不良的问题也日益暴露在聚光灯下。在此背景下，该《白皮书》针对全国31个省市自治区的肿瘤患者进行线上调研，共发放问卷 31100份，获得有效问卷6685份，严格质量控制，确保数据真实可靠；同时，结合国内十余位肿瘤专家和临床营养专家的科研成果、临床经验及肿瘤患者的亲身经历，全方位洞察肿瘤患者的营养需求，为患者提供营养解决方案。
肿瘤营养，任重道远。面对肿瘤患者及家属广泛面临的困境，中国营养学会杨月欣理事长在发布会上致辞时强调，合理营养让肿瘤患者的生活更有尊严、更有质量。政府、医疗机构、家庭、企业、患者组织等需要携手努力，各司其职，以推动科学的营养管理来应对患者营养不良的状况，从而改善肿瘤的预防、治疗和康复。
北京协和医院临床营养科主任于康教授代表《白皮书》专家组在发布会上公布了白皮书调查大数据。结果显示，我国恶性肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达58%。肿瘤及各种相关治疗几乎都会在不同程度上对患者的进食情况带来影响，包括45%的肿瘤患者曾因手术发生进食困难，导致进食减少；因化疗、靶向治疗和放疗而发生食欲减退、恶心呕吐、消化不良或便秘腹泻的患者分别有86.57%、71.18%和64.82%。
科学合理的肿瘤营养管理离不开精准化的营养干预方案。本次《白皮书》针对不同部位、不同治疗阶段和治疗手段下的特定肿瘤的营养需求，提出了具体干预手段和方法。
发布上，河北医科大学附属第一医院副院长李增宁教授和中国医学科学院肿瘤医院综合科丛明华主任作了专题演讲。
在以“跨界融合，助力肿瘤患者营养管理”为主题的圆桌讨论中，肿瘤和临床营养的专家代表、费森尤斯卡比华瑞制药有限公司代表和“与癌共舞”公益组织负责人就提升肿瘤患者营养意识、跨界合作推动科学营养管理等话题展开了精彩讨论。
《白皮书》指出，我国肿瘤患者膳食营养问题亟需引起重视。
我国恶性肿瘤患者中重度营养不良发生率高达58%。有60.31%的肿瘤患者有解决膳食营养相关问题和困惑的需求，但就诊或住院时临床医生告知、病友交流、浏览微信公众号是大部分患者获得肿瘤膳食营养知识的途径。
在现实中，大部分患者没有获得过（或不了解）医院营养科或营养专业人员的指导。
白皮书指出，肿瘤及各种相关治疗会在不同程度上对患者的进食情况带来影响，这进一步加剧了肿瘤患者的营养不良状况。
体重是反映肿瘤患者营养状况的重要指标。《白皮书》显示，近三分之一（30.04%）的患者在近三个月体重减轻，其中超过一半（51.39%）的患者体重减轻比例超过患者原体重的5%以上。
根据世界卫生组织统计，四成的癌症死亡归因于不良的膳食和生活方式，仅改善膳食营养就可减少10%的癌症死亡，但调查显示，在我国住院恶性肿瘤患者中只有30%-35%的患者接受了营养管理。
最新的全球癌症统计报告（GLOBOCAN 2018）数据显示，2018全球新发癌症病例1810万例，死亡960万，癌症成为位列心脑血管疾病之后人类的第二大死因。中国癌症的发病率和死亡率位居全球首位，2018年新发癌症病例380.4万，占全球病例的21%（360.4/1810），死亡229.6万，占全球死亡的24%（229.6/960）。
在全球大多数国家和地区，恶性肿瘤死亡率正呈缓慢下降趋势，我国的恶性肿瘤发病、死亡位居中等偏上水平，发达国家肿瘤患者五年生存率目前已达到70%-80%，而我国肿瘤患者五年生存率目前为40.5%。
在中国，各种观念和知识上的误区也在困扰和误导患者的营养。
1. 不吃饭能饿死肿瘤细胞吗？
不能。正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养，饥饿时，正常细胞没有营养来源，肿瘤细胞逐渐消耗机体储备的营养，导致出现体重下降、营养不良甚至恶液质。据报道，有40-80%的肿瘤患者有营养不良，有20%的患者直接死于营养不良。
2. 营养补充剂能防癌吗？
不能。营养补充剂是日常膳食的一种辅助手段，用以补充人体所需的氨基酸、维生素、矿物质等，只是发挥辅助作用，不可替代药物。要想拥有健康的身体，预防慢性疾病和癌症的发生，平衡膳食、充足锻炼、愉悦心情一个都不能少，在此基础上根据自身情况适当的进行营养补充才是正确的方式。盲目服用营养补充剂并不会达到预防癌症的目的，甚至有可能适得其反。
3.营养好会喂养肿瘤吗？
不会。目前没有证据显示营养会促进肿瘤细胞生长。减少或停止营养支持会使肿瘤细胞大肆掠夺正常组织细胞营养，进一步加快营养不良、组织器官受损、免疫功能下降，从而降低肿瘤患者生活质量，甚至加快患者死亡。
营养支持是患者与肿瘤之间没有硝烟的战役，得之者兵强马壮，失之者祸起萧墙。合理搭配膳食、均衡摄入营养，了解自己所需，养成健康的饮食习惯，预防肿瘤，做自己的“营养师”。
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